總躺在沙發上不事生產的廢妻,生理上真的要生產時,小弟才知道她對於小孩的所有疑難雜症,都會說:「去找你爸」!
除了廢妻每天看到我就想吐之外,產前最需要做功課的項目之一就是產檢;拿到媽媽手冊當天,小弟我拿出筆記詢問醫生該做的自費產檢項目,醫生面帶微笑溫柔地說:「對喔,這樣就可以了~」,這種沒念甚麼書卻考一百分的心虛成就感實在久違了呢。
8-12週的產檢項目
◆第10週取得媽媽手冊,醫生提出自費產檢的項目建議
◆政府補助會在繳費時扣掉,不用另外申請
◆價格是廢妻跟小弟在台大醫院檢查的價格
第一孕期唐氏症篩檢(初唐)─頸部透明帶檢查
◆週數:11-13週
◆目的:檢查頸部透明帶厚度並透過抽血檢查,了解寶寶發展情形,估算唐氏症、透纳氏症候群、先天性心臟病等
◆準確度:82~90%
◆價格:1,480元(初唐篩檢)+1,500元(頸部透明帶)=2,980元(已扣掉政府補助2,200元)
台大醫院產房跟自費產檢處都在兒童醫院大樓,新大樓給孕婦的安心感較高
初唐篩檢是透過超音波檢查寶寶頸部後方皮下積水的空隙:頸部透明帶,寬度小於3mm屬於正常,另外再透過抽血檢驗β-hCG(人類絨毛膜性腺激素)與PAPP-A(妊娠相關血漿蛋白-A)等數據,預測寶寶罹患唐氏症的機率(唐氏症是基因突變,產婦年紀越大突變機率越高,與爸媽基因沒有太大關聯)。
有關羊膜穿刺與NIPS的選擇實在傷透腦筋,小弟會撰寫另一篇文章特別分享
除頸部透明帶外,初唐篩檢會以超音波檢查寶寶的大靜脈血流、大腦結構、臟器發育以及四肢成長狀況,因為小弟家小寶一直在廢妻肚子裡倒立跟翻身,整個檢查花了20幾分鐘,在護理師與我們的歡笑聲中完成;最後寶寶初唐篩檢結果為1/6,000機率的低風險族群,不過我們同時還是去禾馨做了NIPS+檢查。
子癲前症(妊娠毒血症)高危險群篩檢
◆週數:8-13週
◆目的:妊娠毒血症(台灣產婦三大死因,胎盤功能不佳導致高血)
◆準確度:95%早發型子癲前症(在34週之前發病)
◆價格:1,300元(胎盤生長因子)+540元(子宮動脈血流阻力測定)=1,840元
總計第一期產檢廢妻抽血抽了8罐,做個產檢搞得像是來捐血一樣,所有抽血檢查在回診檢驗正常!
本項是用超音波檢查子宮裡動派血流的阻力,跟著頸部透明帶檢查一起做;另外胎盤生長因子則是抽血檢測,最後廢妻的胎盤功能也相當正常,小弟我覺得這就是傳說中的傻人有傻福吧。
脊髓性肌肉萎縮症基因篩檢(SMA)
◆週數:隨時
◆目的:漸凍人,機率2-4%
◆準確度:95%(終身做一次)
◆價格:2,500元
因為血壓左右手都得做,這次產檢排隊排最久的項目,竟然是量血壓
本項孕前就可以抽血檢查,我們在第一期產檢初唐篩檢、子癲前症還有X染色體一起完成,最後廢妻的基因是正常的,所以小弟我很幸運地不需要再做抽血檢查。
X染色體脆折性症候群
◆週數:8-12週
◆目的:隱性遺傳性智能障礙,有家族病史者機率高達50%
◆準確度:檢查可避免
◆價格:3,350元
本項我們跟著第一期產檢,配合初唐篩檢、子癲前症還有SMA一起抽血完成,檢查後是正常無該基因問題。
結語
除了上述4項自費產檢項目外,醫院也同時幫廢妻檢查包含B型肝炎抗體、梅毒、愛滋病、德國麻疹等健保給付項目,結果小寶都是正常的!
小弟我覺得,自費產檢就是用錢在買統計數據,實際上能夠100%做出"有"或"沒有"的項目其實不多,大部分都是檢測是否為"高風險"族群的機率結果;不過,懷孕期間就是求一個安心、安胎、安產,為了讓廢妻的心安,這些產檢費用我還不花爆!
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